至于安乐死到底算不算自杀，这也很难有定论。只是当一个人生不如死的时候，等于世缘已了，其实也不必再去借助插管、氧气筒等方法来延续，应该让生命回归自然。不过，有时候一个人即使重病弥留之际，能不能再生也是很难断言的。譬如在台北有一位赵老居士，经常往来于监狱，为身陷囹圄的犯人说法。多年前他不慎跌了一跤，脑震荡，送到“三军总医院”，医生宣布回天乏术，将他送到太平间，认为不久于人世，但赵老居士至今仍然身体健朗，在台北各道场往来走动。
在战场上，一个负伤的将军怕被俘虏后受到屈辱，因此拿枪命令部下一枪把他打死，以保持自我的尊严。一个临终的病人，也希望在临终时保有生命的尊严。人健康的时候像英雄，有病了就像狗熊，甚至觉得病容难看，不希望被人看见，所以人死以后，家属都会用布幔、床单，把亡者覆盖，不希望给人看到死相。
有些病人知道自己的病已是药石罔效，他也不希望拖延时日，只盼早一点结束痛苦的生命，因此要求医生给他一针，以求得解脱。但这不是医生可以决定的，即使医生是出于慈悲、爱他、可怜他而给他一针，以帮助他解脱痛苦。纵使有这种想法，在法律上并没有立场，因此要由家属或将来立法，才能获得解决。可是，最爱他的人有权决定给予病人安乐死，这算不算杀生呢？